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怀孕妈咪的口腔保健篇

admin
各位妈妈们,首先恭喜你们即将迎接新生命的到来。在这充满喜悦的时刻,相信生活上的转变已经不少,但也别忘了口腔保健;爸爸们更要读完这篇文章,一起守护妈妈和宝宝的身体健康。

「我怀孕了!」

有时怀孕前牙齿都很健康,怀孕後却出现一堆问题,为什麽?以下列举一些常见口腔疾病:

(1) 蛀牙:怀孕期间除了摄取较多食物外,孕吐也让口腔更易暴露於酸性环境、酸蚀牙釉质。

(2) 孕期牙龈炎:怀孕时因荷尔蒙的改变,牙龈有时会显得红肿、酸痛、压痛或出血。

(3) 妊娠齿龈瘤:牙龈组织之增生肿胀,非恶性肿瘤,常发生於第二期,和清洁不佳有关。可能呈瘤状或溃疡状,颜色从紫红色到蓝色不一。

如果怀孕前口腔状况已不佳,怀孕後可能会更严重,研究显示,妈妈罹患牙周疾病造成早产儿的比例较高,应及早诊治。过去认为妈妈的钙质被吸收,所以「怀个孩子,掉颗牙齿」,但其实是因为口腔卫生不佳造成蛀牙或牙周病。

该如何保养?

我们可以知道怀孕期的口腔疾病多少与洁牙乾净与否有关,因此务必加强清洁减少发生率与严重度。除了使用牙刷,应该每天使用牙线,更甚者由医师评估使用漱口水;若孕吐频繁,可以一茶匙小苏打粉加入水中并漱口,减少胃酸侵蚀。除了居家保养,更应定期做牙科检查。

医生,我有问题

(1) 怀孕期间可以看牙齿吗?

可以的!但是请让牙医师知道您怀孕(或可能怀孕)、多久前看过牙齿、目前是否服用药物等等,若属於高风险怀孕妇女,则应会诊内科医师看是否延後牙科治疗。

(2) 可以吃止痛消炎药吗?

可以的!牙科治疗中只有少数药物不适合在怀孕期间服用,例如四环霉素类抗生素。请务必告知牙医师您目前身体状况、是否服用其他药物,有必要时亦会会诊内科医师。

(3) 治疗时可以打麻药吗?

可以的!根据研究,麻药对妈妈与小孩是安全的。

(4) 可以拍X光片吗?

可以的!根据研究显示,拍X光片也是安全的。

看完以上问题,可以知道怀孕期间仍可做牙科治疗(第二期为最佳治疗时机),因此牙齿有任何不适请尽速至牙科检查。怀孕期间牙科治疗的不便性与不适感增加,建议准备怀孕前期时详细检查牙齿与治疗,怀孕时定期保养即可。

目前健保政策已放宽标准,怀孕女性每三个月即可健保洗牙(只需负担挂号费与部分负担费用),除了顾到牙齿,也顾到荷包呢!

怀孕期间的饮食

怀孕三到六个月时,宝宝的牙齿会开始发育,应均衡饮食,尤其维生素A、C、D、蛋白质、钙跟磷,以提供足够的营养。

建议摄取各种不同蔬菜、水果、谷物类食物和奶制品;减少高糖分食物的摄取,可以水果或无糖优格替代;多喝水及牛奶取代饮料,用完餐或点心多喝水,多吃含叶酸的食物,例如:芦笋、花椰菜、木瓜和柳丁......等。

小孩出生後

新生儿通常没有牙齿,应以纱布或纸巾沾水清洁牙龈。约六个月大会开始长牙,此时改用牙刷清洁且应每半年接受牙科检查、涂氟。爸爸妈妈们在忙着照顾小孩之余,也别忘记自己口腔的清洁,避免细菌藉由汤匙传染至宝宝;记得多喝水,让口腔保持湿润可减少牙周疾病与龋齿发生。

近年来提倡的哺乳,除了增加宝宝免疫力,也可以减少妈妈与小孩其他疾病风险,在牙齿方面:

(1) 帮助宝宝建立好的咬合关系:根据研究显示,宝宝喝母乳六个月以上降低七成的咬合不正(对照没喝母乳或少於六个月),但咬合不正也受其他因素影响,例如:基因、口腔习惯,因此仍应定期牙科检查萌发状况。

(2) 世界卫生组织鼓励妈妈们哺乳两年,宝宝长牙仍可。

(3) 哺乳可减少宝宝奶瓶性龋齿的机率。

(4) 母乳仍有糖分,因此还是会造成蛀牙。

(5) 若此时需服药,请告知牙医师您正在哺乳,可选择安全的药物。

您还在「怀个孩子,掉颗牙齿」的错误观念吗?现在是「照顾孩子,从齿开始」。

Reference

卫生福利部心理及口腔健康司
American Dental Association
National Maternal and Child Oral Health Policy Center


• 经历:林口长庚医院牙医部医师

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