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乳癌前兆不只肿块、且80%不痛!6个症状迷思一定要知道

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乳癌是台湾女性发生率第一名的癌症,堪称女性的头号杀手。尽管乳癌如此常见,许多人对乳癌仍然不是很了解,产生许多迷思。基隆长庚医院外科医师江坤俊在个人脸书「江医说健康」拍影片跟大家谈如何自我检测是否得到乳癌,并点破一些常见的迷思,希望大家对乳癌有正确的认知,并积极检查,提早预防。

江医说健康 第 12 集 -探讨乳癌

乳头流血是不是乳癌? 皮肤变红是乳癌吗? 隆乳会造成乳癌吗? 人工受孕打排卵针或是停经後补充女性荷尔蒙会增加乳癌机率吗? 这集江医说健康帮你破解乳癌迷思 #江医说健康 #乳癌

由 江坤俊医师发布於 2019年8月31日 星期六
台湾每年有1万5000例乳癌案例

江坤俊医师引用数据指出:「台湾一年内的乳癌发生案例,大概是1万5000例。」因为民众对乳癌仍不是很了解,常会问乳癌到底有什麽症状?以下就列出6个常见的问题:

乳头渗血是不是乳癌?

很多妇女常在换内衣时在上头发现血丝,特别是在月经前後的时候,很多人问这是不是乳癌的徵兆?江坤俊医师说这种现象大都不是乳癌。那乳头为什麽渗血呢?江医师解释,月经前後乳房分泌较旺盛,因为分泌旺盛,有时候乳小管会破裂,渗出一些鲜血。因此,如果只是偶尔看到内衣上有一点鲜血,而且跟月经周期有关,基本上不用太紧张。

江医师指出,「基本上乳癌导致的乳头渗血会一直大量地流,而且它跟月经周期没有关系。」

乳房肿块是不是代表有乳癌?

「这个绝对是正相关。」江坤俊医师表示,门诊最常见的乳癌症状就是所谓的「摸到硬块」,而且通常没有任何的疼痛或其他症状。

乳房凹陷有没有关系?

「有!」但江坤俊医师强调:「有个前提要讲清楚,如果你的乳房本来是平的,然後凹进去,这就要强烈怀疑不是长乳癌。」江医师解释,乳癌有时候会把周围的组织往内拉;如果乳头本来是凸的,最近几个月却凹下去,这就要强烈怀疑底下有乳癌把乳头拉下去。另外,乳房侧面也可能出现乳癌徵兆,比如乳房上有个地方是光滑的,突然间皮肤微微地往里面凹,这也要小心。


看更多「乳癌」常见的问题!乳房按压会疼痛,是不是乳癌?乳房出现分泌物是不是有乳癌?乳房皮肤溃烂是不是乳癌徵兆?
乳癌是台湾女性发生率第一名的癌症,堪称女性的头号杀手。尽管乳癌如此常见,许多人对乳癌仍然不是很了解,产生许多迷思。基隆长庚医院外科医师江坤俊在个人脸书「江医说健康」拍影片跟大家谈如何自我检测是否得到乳癌,并点破一些常见的迷思,希望大家对乳癌有正确的认知,并积极检查,提早预防。

江医说健康 第 12 集 -探讨乳癌

乳头流血是不是乳癌? 皮肤变红是乳癌吗? 隆乳会造成乳癌吗? 人工受孕打排卵针或是停经後补充女性荷尔蒙会增加乳癌机率吗? 这集江医说健康帮你破解乳癌迷思 #江医说健康 #乳癌

由 江坤俊医师发布於 2019年8月31日 星期六
台湾每年有1万5000例乳癌案例

江坤俊医师引用数据指出:「台湾一年内的乳癌发生案例,大概是1万5000例。」因为民众对乳癌仍不是很了解,常会问乳癌到底有什麽症状?以下就列出6个常见的问题:

乳头渗血是不是乳癌?

很多妇女常在换内衣时在上头发现血丝,特别是在月经前後的时候,很多人问这是不是乳癌的徵兆?江坤俊医师说这种现象大都不是乳癌。那乳头为什麽渗血呢?江医师解释,月经前後乳房分泌较旺盛,因为分泌旺盛,有时候乳小管会破裂,渗出一些鲜血。因此,如果只是偶尔看到内衣上有一点鲜血,而且跟月经周期有关,基本上不用太紧张。

江医师指出,「基本上乳癌导致的乳头渗血会一直大量地流,而且它跟月经周期没有关系。」

乳房肿块是不是代表有乳癌?

「这个绝对是正相关。」江坤俊医师表示,门诊最常见的乳癌症状就是所谓的「摸到硬块」,而且通常没有任何的疼痛或其他症状。

乳房凹陷有没有关系?

「有!」但江坤俊医师强调:「有个前提要讲清楚,如果你的乳房本来是平的,然後凹进去,这就要强烈怀疑不是长乳癌。」江医师解释,乳癌有时候会把周围的组织往内拉;如果乳头本来是凸的,最近几个月却凹下去,这就要强烈怀疑底下有乳癌把乳头拉下去。另外,乳房侧面也可能出现乳癌徵兆,比如乳房上有个地方是光滑的,突然间皮肤微微地往里面凹,这也要小心。


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乳房皮肤溃烂是不是乳癌徵兆?

江坤俊医师表示,要看清楚皮肤溃烂长什麽样子。乳房的第一层是皮肤,底下是脂肪,最里面是乳房组织,有些乳癌虽然长在乳房组织里面,但它可以往外侵犯,侵犯到皮肤的时候就会使皮肤溃烂。

乳房按压会疼痛,是不是乳癌?

基本上乳房按压疼痛跟乳癌的关系并不大,江坤俊医师表示:「乳癌大概只有20%的患者会痛,80%是不会痛的。」大部分乳房按压的疼痛都跟月经有关系,或是跟荷尔蒙分泌有关系,或只是单纯的肋间神经发炎而已。

乳房出现分泌物是不是有乳癌?

有些人换内衣时会发现透明,或是黑色、咖啡色的分泌物,怀疑这些分泌物是乳癌症状。江坤俊医师指出,如果分泌物是透明的,可能是因为最近吃的补药。有些人喜欢吃蜂王乳,或类似女性荷尔蒙的营养补充品,那些会造成乳小管过度分泌,跟乳癌没有关系。

如果分泌物是黑色或咖啡色,若只是偶尔出现,而且跟经期一样是周期性的、规律性的,大部分是没有问题的。若无周期性、规律性,而且是长期的现象,这时就要强烈怀疑得到乳癌了。江坤俊医师解释,有些癌细胞的血管很丰富,有时候会流血,但是量不大,所以它会积在里面。鲜血放久了会得有点黑,或是它溶掉的时候会变成咖啡色。

江医师呼吁,如果乳头长期分泌黑色或咖啡色的液体,而且没有周期性,并持续了好几天,这状况一定要赶快找医生检查。
没有家族病史就不会得乳癌?肥胖容易得乳癌吗?各种关於乳癌的关键问题和迷思,有医师的完整解答!

江坤俊

关於乳癌的8个迷思

没有家族病史就不会得乳癌

江坤俊医师表示癌症跟基因有相关,举例来说,如果妈妈是乳癌患者,阿姨也是乳癌患者,基本上自己这辈子得到乳癌的机率是别人的4~8倍;但江医师强调,家里没有人得乳癌,不代表自己不会得,只是罹癌机率跟有家族病史的人相比较小而已。

乳房超音波跟乳房摄影哪个比较准?

「这两个东西完全不一样,而且没有互相取代性,就是说,你今年做了乳房摄影你还是要做乳房超音波,你明年做了乳房超音波你还是要做乳房摄影。」江坤俊医师建议,一般乳房摄影两年做一次,超音波一年做一次。乳房超音波主要看的是肿瘤,乳房摄影主要看的是钙化,超音波看不到小钙化;两者不能互相替代。

乳房切除之後不会再复发

江坤俊医师举例,曾经有病患因为乳癌把右边乳房全部切除,之後就没有继续做追踪,因为该患者以为乳房切除就不会再复发了。江医师指出,右乳会得到癌症代表本身基因有一定的问题,所以未手术切除的左乳得到乳癌的机率就比一般人高很多,因此左乳也要继续追踪。

隆乳的人比较容易得到乳癌

「这个答案是错的,隆乳的人是罹患乳癌後比较不容易被发现,因为隆乳可能会打一些东西,干扰我们超音波、乳房摄影的侦测。」因为隆乳的人得到乳癌比较难被发现,所以江坤俊医生建议不要去隆乳。


看更多乳癌的迷思!乳房大罹患乳癌的机率大?不孕症的用药会造成乳癌?肥胖容易得乳癌?停经後不可以使用女性荷尔蒙?乳房大罹患乳癌的机率大

这想法是错的。江坤俊医师以欧美人士为例说明,欧美女性的乳房普遍比东方人大,但他们得到乳癌的机率并没有比东方人高。江医师指出:「事实上是乳房密度高的人比较容易得乳癌,不是乳房比较大的人容易得乳癌。」

不孕症的用药会造成乳癌

江坤俊医师解释,因为现在很多女性可能晚婚或工作压力大,常会造成不孕。为了生小孩,不孕的妇女要打很多的女性荷尔蒙,或是与女性荷尔蒙有关的排卵针,她们会担心:女性荷尔蒙大量打下去会不会得乳癌?江医师表示,目前的医学证据显示,长期打排卵针并没有明显增加罹患乳癌的机率。

肥胖容易得乳癌

「这个是对的,但是有个前提,停经後的肥胖才容易得乳癌。」江坤俊医师解释,大家都知道乳癌跟女性荷尔蒙有关系,女生大部分的荷尔蒙来自两个地方,一个是乳巢,一个是它附近的脂肪。女性停经之前女性荷尔蒙主要来自卵巢,这时周围脂肪转出来的女性荷尔蒙是微不足道的,所以停经前的肥胖对体内的女性荷尔蒙浓度影响不大。停经後卵巢失去功能了,这时身上大部分的女性荷尔蒙来自於周围的脂肪,所以停经後肥胖的妇女,体内荷尔蒙的浓度会显着地升高,比较容易得乳癌。

停经後不可以使用女性荷尔蒙

江坤俊医师指出,生活品质很重要,如果停经症候群的状况非常严重,还是会建议患者补充女性荷尔蒙。只是,建议「补充最长不要超过5年」,因为目前的医学证据显示,停经後补充女性荷尔蒙只要不超过5年,基本上不大会增加罹患乳癌的机率。
乳癌要及早发现,但末期才发现不代表没救了

江坤俊医师呼吁,乳癌最好要早期诊断,每个月都要自我检查;如果要去医院检查,建议在月经结束後的第10~14天之间选一天让医生检查。如果要自我检查,建议在洗澡的时候,在乳房上抹一些沐浴乳,用掌腹、指腹去检查乳房有没有硬块。或是睡觉前在身体躺平的时候检查,因为这时乳房往後倒,比较容易检查出异状。

江医师再次强调「乳癌是女性的头号杀手,它的发生率真的很高,特别是现在食安问题与环境荷尔蒙的关系,造成乳癌的发生率逐年向上攀升。」

只要早期发现,乳癌基本上是可以根治的。江医师也鼓励平时疏於检查、发现肿块时已是乳癌末期的妇女不要怕,要去就医治疗。江医师表示,即便是癌症第四期,因为现在有非常好的药物,乳癌仍可以控制。

资料来源/本文影片授权自江坤俊医师脸书粉丝专页
 

标签: 江坤俊医师 乳癌 迷思 乳房摄影 乳房 女性荷尔蒙