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甲状腺亢进常见症状有哪些?改善甲状腺亢进,饮食禁忌与治疗一次看!

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许多人只知道甲状腺生病有大脖子、眼球突出等症状,但甲状腺疾病其实罹患率颇高,包括失眠、紧张焦虑、流汗、体重增加或减轻、心悸等都可能与甲状腺疾病有关,武打巨星李连杰、歌手方季惟、艺人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困扰,其中,李连杰近年来淡出演艺圈,他过去就自爆患有甲状腺机能亢进,身形忽胖忽瘦,也无法做大量剧烈运动,必须服药控制,病痛缠身。

其实甲状腺亢进是可以获得控制的,但是,如果病情控制不佳引起「甲状腺风暴」,致死率则可能高达三成!甲状腺亢进饮食该吃什麽,当有甲状腺肿大等问题时挂号又该看哪一科呢?

甲状腺亢进症状

甲状腺机能亢进会致使新陈代谢加快,造成全身性不适,它的主要症状有:

体重减轻:因代谢的速度加快,而让体重快速掉落。 心跳过快、心房震颤:除了导致心跳加快,由於代谢过快、人体无法负荷,所以可能会出现心律不整,时间一长除了造成我们负担,还会使全身的血液循环变差,甚至出现浮肿或是心衰竭的状况。 食慾增加:为了维持身体所需能量,身体会想办法要把代谢过快的能量补回来,而导致食慾上升。 眼球凸出:眼球凸是甲状腺疾病的经典症状,然而并不适用於每个人,它比较常见在葛瑞夫兹氏病的患者身上,如果有这个症状的朋友应戒除菸瘾,否则有恶化的可能性。
其他症状:
手指颤抖 出汗增加 排便频率增加 甲状腺肿大 皮肤变细变薄 紧张焦虑、失眠:甲状腺素分泌过多,不只生理上,亦会影响到情绪。 骨质疏松 周期性四肢麻痹:这是比较罕见的并发症,多发生在饭後或是运动後,患者会短暂无法使力,以男性居多。 甲状腺风暴:一种罕见的严重并发症,患者会出现高烧、心衰竭等等徵象,如果没有接受妥善的治疗,致死率可能高达20~30%。
甲状腺亢进饮食

美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,葛瑞夫兹氏症患者以及患有其他类型自体免疫甲状腺疾病的人,会比较容易受到碘的坏处影响,摄取富含碘的食物(昆布、海带等藻类)可能引起甲状腺亢进,或使得甲状腺亢进更严重。服用碘补充品也可能有同样的影响,建议向医师或医疗团队谘询是否应避免相关营养补充品或饮食。

美国注册家庭专科护理师 Shannon Johnson 也指出,虽然食物不能治疗甲状腺亢进,但补充正确的营养有助改善甲状腺荷尔蒙的制造与甲状腺的功能,因此有助控制症状的发生。除了控制碘摄取量以外,Shannon Johnson 也建议补充钙质与维生素D,因为甲状腺亢进常造成骨质密度上的问题;此外含有咖啡因的食物和饮料也可能加重甲状腺亢进症状,也要小心。

甲状腺亢进适合的饮食
低碘饮食:医师可能要求预计接受放射性碘治疗的甲状腺亢进患者采行。 十字花科蔬菜:其中的成份有时会降低甲状腺荷尔蒙的制造,以及甲状腺对碘的吸收效果,因此甲状腺亢进的患者可适量食用,甲状腺低下的患者则应避免大量食用。 硒:这种微量营养素是身体代谢甲状腺荷尔蒙所必需,研究认为硒能够帮助改善部分自体免疫性甲状腺疾病的症状。 铁:全身包含甲状腺在内的健康都与铁有关,因为铁能够帮助红血球携带氧气并运送给全身细胞。也有研究者认为,铁摄取不足可能与甲状腺亢进有关。 钙、维生素D:长期甲状腺亢进可能降低骨质密度,并造成骨质疏松,因此患者需要适量补充。 香料:研究认为某些香料如:姜黄、青辣椒,可能有助降低甲状腺疾病的频率;此外姜黄也有抗发炎的好处。
甲状腺亢进应避免的饮食
高碘食物:摄取过多的碘会使甲状腺制造更多的荷尔蒙,而加重甲状腺亢进的症状。 大豆:动物研究显示,大豆可能干扰用於治疗甲状腺亢进的放射性碘的作用。 麸质:研究认为,自体免疫性的甲状腺疾病(例如葛瑞夫兹氏病)更容易发生在有乳糜泻疾病的人身上,目前原因不明,但可能是受到基因的影响。 咖啡因:可能加重甲状腺亢进的症状,包括心悸、颤抖、焦虑、失眠等。
建议食物 低碘食物 无碘盐/蛋白/蔬菜/茶、黑咖啡/香草与香料/植物性油脂/糖、果酱、果冻、蜂蜜/不加盐的坚果和坚果抹酱/苏打水、柠檬水/啤酒、红酒/适量牛肉、鸡肉、羊肉等/水果、果汁/ 十字花科蔬菜 高丽菜、抱子甘蓝//芥蓝菜、甘蓝菜/白萝卜、大头菜/小白菜/白花椰菜/青花菜(绿花椰菜)、青花菜苗 硒 巴西坚果/鲔鱼/虾子/火腿/牛肉/火鸡肉/鸡肉/白米/鸡蛋/水牛起司/菠菜/麦片 铁 葡萄乾/牡蛎、鱼类/黑豆、肾豆等豆类/黑巧克力/牛肉、鸡肉、猪肉、火鸡肉/扁豆/菠菜/豆腐/沙丁鱼/鹰嘴豆 钙、维生素D 牛奶/起司/优格/沙丁鱼/青花菜/羽衣甘蓝/小白菜/豆腐 香料 姜黄、青辣椒等 避免食物 高碘食物 加碘盐/鱼类、贝类/海带与藻类/乳制品/碘营养补充品/含有红色食用色素的食品/蛋黄/卡胶(鹿角菜胶) 大豆 豆浆/豆腐/纳豆/大豆油 麸质 小麦/大麦/黑麦/燕麦 咖啡因 一般咖啡/红茶/汽水/巧克力/提神饮料
除了甲状腺亢进,甲状腺的疾病还有哪些呢?第二页盘点这些高风险因子一定要注意!
许多人只知道甲状腺生病有大脖子、眼球突出等症状,但甲状腺疾病其实罹患率颇高,包括失眠、紧张焦虑、流汗、体重增加或减轻、心悸等都可能与甲状腺疾病有关,武打巨星李连杰、歌手方季惟、艺人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困扰,其中,李连杰近年来淡出演艺圈,他过去就自爆患有甲状腺机能亢进,身形忽胖忽瘦,也无法做大量剧烈运动,必须服药控制,病痛缠身。

其实甲状腺亢进是可以获得控制的,但是,如果病情控制不佳引起「甲状腺风暴」,致死率则可能高达三成!甲状腺亢进饮食该吃什麽,当有甲状腺肿大等问题时挂号又该看哪一科呢?

甲状腺亢进症状

甲状腺机能亢进会致使新陈代谢加快,造成全身性不适,它的主要症状有:

体重减轻:因代谢的速度加快,而让体重快速掉落。 心跳过快、心房震颤:除了导致心跳加快,由於代谢过快、人体无法负荷,所以可能会出现心律不整,时间一长除了造成我们负担,还会使全身的血液循环变差,甚至出现浮肿或是心衰竭的状况。 食慾增加:为了维持身体所需能量,身体会想办法要把代谢过快的能量补回来,而导致食慾上升。 眼球凸出:眼球凸是甲状腺疾病的经典症状,然而并不适用於每个人,它比较常见在葛瑞夫兹氏病的患者身上,如果有这个症状的朋友应戒除菸瘾,否则有恶化的可能性。
其他症状:
手指颤抖 出汗增加 排便频率增加 甲状腺肿大 皮肤变细变薄 紧张焦虑、失眠:甲状腺素分泌过多,不只生理上,亦会影响到情绪。 骨质疏松 周期性四肢麻痹:这是比较罕见的并发症,多发生在饭後或是运动後,患者会短暂无法使力,以男性居多。 甲状腺风暴:一种罕见的严重并发症,患者会出现高烧、心衰竭等等徵象,如果没有接受妥善的治疗,致死率可能高达20~30%。
甲状腺亢进饮食

美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,葛瑞夫兹氏症患者以及患有其他类型自体免疫甲状腺疾病的人,会比较容易受到碘的坏处影响,摄取富含碘的食物(昆布、海带等藻类)可能引起甲状腺亢进,或使得甲状腺亢进更严重。服用碘补充品也可能有同样的影响,建议向医师或医疗团队谘询是否应避免相关营养补充品或饮食。

美国注册家庭专科护理师 Shannon Johnson 也指出,虽然食物不能治疗甲状腺亢进,但补充正确的营养有助改善甲状腺荷尔蒙的制造与甲状腺的功能,因此有助控制症状的发生。除了控制碘摄取量以外,Shannon Johnson 也建议补充钙质与维生素D,因为甲状腺亢进常造成骨质密度上的问题;此外含有咖啡因的食物和饮料也可能加重甲状腺亢进症状,也要小心。

甲状腺亢进适合的饮食
低碘饮食:医师可能要求预计接受放射性碘治疗的甲状腺亢进患者采行。 十字花科蔬菜:其中的成份有时会降低甲状腺荷尔蒙的制造,以及甲状腺对碘的吸收效果,因此甲状腺亢进的患者可适量食用,甲状腺低下的患者则应避免大量食用。 硒:这种微量营养素是身体代谢甲状腺荷尔蒙所必需,研究认为硒能够帮助改善部分自体免疫性甲状腺疾病的症状。 铁:全身包含甲状腺在内的健康都与铁有关,因为铁能够帮助红血球携带氧气并运送给全身细胞。也有研究者认为,铁摄取不足可能与甲状腺亢进有关。 钙、维生素D:长期甲状腺亢进可能降低骨质密度,并造成骨质疏松,因此患者需要适量补充。 香料:研究认为某些香料如:姜黄、青辣椒,可能有助降低甲状腺疾病的频率;此外姜黄也有抗发炎的好处。
甲状腺亢进应避免的饮食
高碘食物:摄取过多的碘会使甲状腺制造更多的荷尔蒙,而加重甲状腺亢进的症状。 大豆:动物研究显示,大豆可能干扰用於治疗甲状腺亢进的放射性碘的作用。 麸质:研究认为,自体免疫性的甲状腺疾病(例如葛瑞夫兹氏病)更容易发生在有乳糜泻疾病的人身上,目前原因不明,但可能是受到基因的影响。 咖啡因:可能加重甲状腺亢进的症状,包括心悸、颤抖、焦虑、失眠等。
建议食物 低碘食物 无碘盐/蛋白/蔬菜/茶、黑咖啡/香草与香料/植物性油脂/糖、果酱、果冻、蜂蜜/不加盐的坚果和坚果抹酱/苏打水、柠檬水/啤酒、红酒/适量牛肉、鸡肉、羊肉等/水果、果汁/ 十字花科蔬菜 高丽菜、抱子甘蓝//芥蓝菜、甘蓝菜/白萝卜、大头菜/小白菜/白花椰菜/青花菜(绿花椰菜)、青花菜苗 硒 巴西坚果/鲔鱼/虾子/火腿/牛肉/火鸡肉/鸡肉/白米/鸡蛋/水牛起司/菠菜/麦片 铁 葡萄乾/牡蛎、鱼类/黑豆、肾豆等豆类/黑巧克力/牛肉、鸡肉、猪肉、火鸡肉/扁豆/菠菜/豆腐/沙丁鱼/鹰嘴豆 钙、维生素D 牛奶/起司/优格/沙丁鱼/青花菜/羽衣甘蓝/小白菜/豆腐 香料 姜黄、青辣椒等 避免食物 高碘食物 加碘盐/鱼类、贝类/海带与藻类/乳制品/碘营养补充品/含有红色食用色素的食品/蛋黄/卡胶(鹿角菜胶) 大豆 豆浆/豆腐/纳豆/大豆油 麸质 小麦/大麦/黑麦/燕麦 咖啡因 一般咖啡/红茶/汽水/巧克力/提神饮料
除了甲状腺亢进,甲状腺的疾病还有哪些呢?第二页盘点这些高风险因子一定要注意!

甲状腺在哪里?
甲状腺位於脖子气管两旁,是负责身体整体的新陈代谢的重要角色,而甲状腺产生激素的多寡,会决定脑下垂体前叶分泌的促甲状腺(THS)的分泌量,他们就像跷跷板一样会维持在一定平衡的量,当甲状腺激素分泌过多时,THS的量就会减少,反之亦然。
甲状腺
甲状腺的疾病有哪些?
日本内分泌科医师丸屋纯表示,男生之中每50~100人就会有1个人有甲状腺相关病症的困扰,而女生更多30~60人就有一人。其中最常见的,即是甲状腺机能亢进以及甲状腺机能低下症。

甲状腺机能亢进症:因甲状腺素分泌过多而导致心跳加快、 眼球突出、体重变轻等现象。 甲状腺机能低下症:因甲状腺素分泌过少而导致倦怠、 怕冷、 嗜睡、 体重变重等现象。 甲状腺结节:因甲状腺内的局部肿瘤,而致使脖子肿大,可以透过用肉眼观察或是实际触摸知道,肿瘤有分良性以及恶性的,另外由於徵状不明显,而不容易被查知。 甲状腺癌:甲状腺内的恶性肿瘤,可能会导致患者在确诊数月後死亡。
甲状腺机能亢进原因
甲状腺机能亢进指的是人体内的甲状腺素生产过多的疾病,过多的甲状腺素会加速身体的新陈代谢,引起患者的某些不适,而导致甲状腺亢进的病因有很多,必须就医获得专业的检查和诊断才能找出背後的原因。

美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院指出,甲状腺亢进最常见的原因是葛瑞夫兹氏病,其他甲状腺的疾病亦有可能导致甲状腺机能亢进:

葛瑞夫兹氏病Graves's disease:患者自身的免疫系统发生异常,刺激甲状腺使其过度活化。

甲状腺结节:通常甲状腺结节为良性,但当一颗或多颗结节过於活跃、制造过多的甲状腺荷尔蒙时,可能引起甲状腺亢进。这类型常见於较年长的成人。

甲状腺炎:甲状腺发炎时,甲状腺内储存的荷尔蒙会被释放,因而引起甲状腺亢进,时间可能长达3个月;且其後也会出现甲状腺机能低下的症状,持续时间多为12~18个月,但也可能导致永久性的甲状腺低下。这类型的甲状腺炎,包括亚急性甲状腺炎(会有甲状腺肿大与疼痛的症状,常与病毒或细菌有关)、产後甲状腺炎、沉默型甲状腺炎(无痛但可能有甲状腺肿大)。

碘摄取过多:碘是甲状腺制造荷尔蒙所需的原料,而碘摄取量也会影响甲状腺荷尔蒙的制造量。部份的人摄取大量的碘时,可能导致甲状腺分泌过多的荷尔蒙。除了海带等藻类食物或营养补充品以外,感冒糖浆、药物也可能含有碘。

甲状腺癌

甲状腺肿大
甲状腺机能亢进高危险群
甲状腺机能亢进的风险因子很多,包括性别、遗传、饮食及药物等等:

刚生产完的妇女 拥有某些会导致甲状腺亢进的疾病家族史的人:例如葛瑞夫兹氏症和甲状腺炎等等 60岁以上的老人 女性 服用过多含有碘的食物或药剂:例如咸水鱼或碘剂
很多人好奇:甲状腺检查要去医院挂哪一科才对呢?到时候会怎麽治疗?这些注意事项赶快笔记下来喔

甲状腺检查要去医院挂哪一科? 要注意些什麽?

丸屋医生表示,常常有人会因为甲状腺所出现的单一症状,而不小心挂错科,例如心脏过快就跑到心脏科,体重变化过快而跑到肠胃科,然而事实上,甲状腺的所有疾病首要挂的科是「 新陈代谢科」,可以帮助确诊以及药物治疗,另外如果是需要动刀的情形,医生也会协助转诊外科。

而在确诊之前,患者会需要调整体内激素平衡,花上一周到一个月的时间做血液上的检查,或是甲状腺超音波、断层扫描、x光以及显像检查等检查,另外如果患者有药物过敏状况,也要记得要在医生问诊时提出。

另外最需要注意的一点是,在甲状腺检查之前,可能会针对合成甲状腺素原料的矿物质「碘」,进行饮食上的限制。日常生活中常吃的含碘食物,在这时都可能需要避吃或减少食用,包括:

应该避免的食物:
昆布 海苔 海带 寒天
应减少食用的食物:
蛋 鱼类 猪肉 白饭 奶类
甲状腺亢进,怀孕及生产时应注意的事情
由於女性相较於男性比较容易有甲状腺症的困扰,如果是有计画要生小孩或是已经怀孕的女性朋友,必须注意以下事项:

不论是甲状腺机能是亢进或是低下的女性,都会比一般女性更难以怀孕,因此如果有计画要生育的朋友,应尽量和医生讨论、帮助调整身体状况,提高成功受孕、养育健康孩子的机会。

如果已经怀孕的话,请记得一定要再复诊,因为一般的甲状腺亢进药物,以及给怀孕妇女的药物是不一样的,如果持续服用原有药物,可能会让胎儿有健康上的疑虑。

在生产之後,体内的荷尔蒙可能会短暂失调,所以可能会让甲状腺亢进或是低下的机率升高,如有出现身体不适,必须严加注意。
甲状腺机能亢进要如何治疗?
甲状腺机能亢进的治疗以药物为主,少数情况才会采取外科手术
放射性碘治疗:口服药物的形式,吸收放射性碘的甲状腺会逐渐萎缩(怀孕中的女性不适用) 抗甲状腺药物 口服Beta阻滞剂:针对心率过快的症状治疗 外科手术切除甲状腺:少数情况才会采用的治疗,例如某些怀孕而无法服药的患者

标签: 甲状腺机能亢进 甲状腺 甲状腺癌 副甲状腺 甲状腺素